증명서 발급안내
각종 증명서 발급 안내
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각종 진단서 / 소견서
원무과에 신청하시면 담당 의사가 작성하며, 수납 후 원무과에서 발급받으실 수 있습니다.
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진료의뢰서
원무과에 신청하시면 담당 의사가 작성하며, 원무과에서 발급받으실 수 있습니다.
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입/퇴원확인서
원무과에 신청서 작성 후 발급받으실 수 있습니다.
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통원확인서
원무과에 신청서 작성 후 발급받으실 수 있습니다.
발급 신청 시 필요한 정보
환자와 신청자의 인적 사항(성명, 주민등록번호, 주소, 연락처 등), 발급 희망일, 발급 목적(발급이 필요한 기록), 발행 부수
수령 시 구비서류
- 환자의 동의를 받을 수 있는 경우
| 구분 | 환자의 나이 | 구비서류 |
|---|---|---|
| 환자본인 | 만 17세 이상(주민등록증 발급자) | 환자 본인의 신분증 또는 사본 |
| 만 14세 이상 ~ 17세 미만(주민등록증 미발급자) | 환자 본인의 학생증 또는 신분을 확인할 수 있는 서류 | |
| 만 14세 미만 | 1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본 |
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| 환자 친족(배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속) | 만 17세 이상(주민등록증 발급자) | 1. 환자 본인의 신분증 또는 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자의 자필 동의서 다운로드 4. 친족관계 증명서(가족관계 증명서, 주민등록등본 등) |
| 만 14세 이상 ~ 17세 미만(주민등록증 미발급자) | 1. 환자 본인의 학생증 또는 신분을 확인할 수 있는 서류 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자의 자필 동의서 다운로드 4. 친족관계 증명서(가족관계 증명서, 주민등록등본 등) |
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| 만 14세 미만 | 1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류(가족관계 증명서, 주민등록등본 등) 2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본 3. 환자의 법정대리인이 작성한 자필 동의서 다운로드 |
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| 환자대리인(형제, 자매, 보험회사 등) | 만 17세 이상(주민등록증 발급자) |
1. 환자 본인의 신분증 또는 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자의 자필 동의서 다운로드 4. 환자의 자필 위임장 다운로드 |
| 만 14세 이상 ~ 17세 미만(주민등록증 미발급자) |
1. 환자 본인의 학생증 또는 신분을 확인할 수 있는 서류 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자의 자필 동의서 다운로드 4. 환자의 자필 위임장 다운로드 |
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| 만 14세 미만 |
1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류(가족관계 증명서, 주민등록등본 등) 2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본 3. 신청자의 신분증 또는 사본 4. 환자의 법정대리인이 작성한 자필 동의서 다운로드 5. 환자의 법정대리인이 작성한 자필 위임장 다운로드 |
- 환자의 동의를 받을 수 없는 경우
| 구분 | 구비서류 |
|---|---|
| 환자가 사망한 경우 | 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 친족관계 증명서(가족관계증명서, 주민등록등본 등) 3. 사망 사실을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등) |
| 환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환/부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 |
1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 친족관계 증명서(가족관계증명서, 주민등록등본 등) 3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환/부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서 |
| 환자가 행방불명인 경우 | 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 친족관계 증명서(가족관계증명서, 주민등록등본 등) 3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류 |
| 환자가 의사무능력자인 경우 | 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 친족관계 증명서(가족관계증명서, 주민등록등본 등) 3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서 |
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신분증 : 주민등록증, 여권, 운전면허증 그 밖에 공공기관에서 발행한 본인임을 확인할 수 있는 신분증
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신분증을 지참하지 않은 경우는 환자정보보호를 위해 사본발급이 불가합니다.
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환자 진료기록 정보 보호 차원으로 의료법이 개정(2010.1.31) 됨에 따라 위와 같은 구비서류를 지참하셔야만 진료기록 사본발급이 가능합니다.
(관련근거 : “의료법 시행규칙” 제13조의 2 기록 열람 등의 요건) -
각종 증명서에는 수수료가 발생합니다.
- 각 서류 별 용도 및 특징
| 종류 | 내용 | 주로 제출하는 기관 |
|---|---|---|
| 진단서(수술확인서) | 병명, 분류번호(코드), 의사소견 또는 수술 내용 | 보험회사 / 직장 / 타 의료기관 |
| 소견서 | 병명, 의사 소견 | 직장 / 학교 / 공공기관 / 타 의료기관 |
| 진료의뢰서 | 병명, 의사 소견 | 타 의료기관 |
| 초진 차트 | 처음 내원하여 진료시 의사가 작성한 기록 | 보험회사 / 타 의료기관 |
| 외래 진료비 세부내역서 | 외래 진료기간의 세부 항목이 기재되어 있는 서류 | 보험회사 / 본인 확인용 |
| 입원 진료비 세부내역서 | 입원 진료기간의 세부 항목이 기재되어 있는 서류 | |
| 입원/퇴원 확인서 | 입원기간 | 보험회사 / 군부대 / 학교 / 직장 |
| 통원확인서 | 통원날짜 | |
| 수술기록지 | 수술내용 기록 | 보험회사 / 타 의료기관 |
| 간호정보조사지 | 환자 간호력 | |
| 간호기록지 | 입원 후 간호사가 매일 작성하는 기록지 | |
| X-ray 판독결과지 | X-ray 촬영 후 판독한 결과지 | |
| CT 판독 결과지 | CT 촬영 후 판독한 결과지 | |
| MRI 판독 결과지 | MRI 촬영 후 판독한 결과지 | |
| 초음파 판독 결과지 | 초음파 촬영 후 판독한 결과지 | |
| 혈액 검사 결과지 | 환자 혈액검사 후 결과지 | |
| 내시경 검사 결과지 | 환자 내시경 검사 후 결과지 | |
| 영상 CD | X-ray, CT, MRI, 초음파, 내시경사진 등의 영상자료를 외부로 가져 나갈 수 있도록 제작된 CD | 보험회사 / 타 의료기관 / 군부대 |
| 전체차트 | 환자에 대한 모든 병원 기록 | 타 의료기관 |
